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灰指甲不是一定需要拔指（趾）甲的，除了需要清除病甲的特殊情况，如甲板增厚厚等，其他情况通过手术拔甲目前已经很少采用，因为拔甲不能根除灰指甲，也可能造成甲板变形。
灰指甲，临床上称为甲癣或甲真菌病，是一种由真菌感染指（趾）甲所造成的传染性疾病。故患者可在医生的指导下通过外用抗真菌的药物进行治疗，如亮甲复方聚维酮碘搽剂，亮甲由聚维酮碘、阿司匹林等成分构成，具有抗真菌、消炎、止痒的功效，可有效抑制皮肤癣菌、念珠菌及非皮肤癣菌类致病真菌繁殖再生，同时还具有良好的渗透性，能够穿透甲板，杀灭甲板深层的真菌，对灰指甲的治疗具有比较好的效果。临床上还多与特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌药联合治疗，效果更佳，具有一定的治疗协同作用。
除服用药物外，患者在日常生活中，应注意保持患处清洁、干燥，以通风透气为宜。避免过度修剪指（趾）甲两侧的皮肤，以免引发炎症。此外，直接接触患处的私人物品，如拖鞋、毛巾等都要保证及时清洗，避免共用。
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