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灰指甲临床上又称为甲癣或甲真菌病，临床上可分为多种类型，不同类型的灰指甲初期的表现可有所不同。
1、远端侧位型：远端侧位甲下型的灰指甲，早期致病真菌先从远端指甲游离缘或指（趾）甲侧面侵入甲板，甲下甲床初期可出现大小不等的片状白斑，逐渐变成灰黄色，从而引起局部指（趾）甲变黄、增厚，再由此侵入甲下甲板，破坏甲角质，导致甲板表面凸凹不平或破损，有时还可甲板下大量角质物堆积、碎屑增多、甲板与甲床分离等。
2、近端甲下型：真菌多从指（趾）甲根部的甲小皮侵入，初期可表现为甲半月和甲根部增厚、粗糙、白斑，凸凹不平或破损等症状。
3、白色浅表型：较为常见的白色表浅型灰指甲，致病真菌从甲板的表面侵入，导致甲板初期表面出现病甲大小不等的点状、不规状或片状的白色混浊斑，边境清楚，表面光滑。随后甲板失去光泽，逐渐凸凹不平。
4、全营养不良型：此型真菌会侵犯甲板全层，但不再向下发展，最初表现为病甲表面呈浅黄或者是白色，高低不平，但无缺损，无明显增厚、萎缩或者炎症等表现。
出现灰指甲初期表现时，患者应引起重视，及时前往正规医院就诊，可在医生的指导下使用亮甲复方聚维酮碘搽剂外用治疗，亮甲为灰指甲的专治药物，能够起到抗真菌、消炎等作用，同时患者还需注意生活管理，单独使用生活用品，避免传染给家人。
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