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一般情况下，脚背瘀青、肿痛可能是毛细血管挫伤、踝扭伤、感染等原因造成，可以在医生的指导下对症处理。具体分析如下：
1.毛细血管挫伤：脚背局部出现瘀血，颜色常为青紫，伴有肿胀、疼痛等症状，可能是剧烈运动导致毛细血管挫伤引发的。出现这种情况后，患者可以在医生的指导下口服舒筋活血胶囊、脉血康片等药物进行治疗。
2.踝扭伤：一般是走路过快、不注意路况等因素导致的，会引起局部肿胀、青紫，伴有强烈痛感。根据严重程度，可以选择药物治疗和固定治疗，病情较轻的患者可以遵医嘱使用虎力散胶囊、、草乌甲素片等药物进行治疗；症状较重的患者可在医生的指导下采用石膏或夹板固定的方式治疗，一般1～3个月可以痊愈。
3.感染：常见于药物过敏和细菌感染，可导致脚背出现肿大、瘀青、隐痛等症状，患者可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、云南白药软膏等药物进行治疗。平时饮食上要注意少食辛辣刺激及高脂肪的食物，多注意休息，患肢一段时间内需要多运动，以免进一步加重疾病。
除以上常见的原因外，还可能是其他疾病导致的，比如骨折，建议及时就医诊治。
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