盐酸托莫西汀胶囊副作用 择思达的作用机理具体是什么
提问时间：2023-03-24 14:22
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医生回答
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曹剑副主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
问答分析：
择思达的通用名为盐酸托莫西汀胶囊，作用机理是精准、高效、有选择地对突触前膜的去甲肾上腺素进行阻断，避免其再摄取转运蛋白，由此来增加去甲肾上腺素与多巴胺在大脑前额皮质突触间的浓度。
由此在针对儿童与青少年的多动障碍与注意力不集中等缺陷问题进行改善。
盐酸托莫西汀胶囊在发挥改善多动、注意力不集中等核心问题的作用的同时，不会使纹状体部位和伏隔核部位的多巴胺浓度增加，因此儿童与青少年不会对此类药物产生用药依赖性，也不会轻易导致抽动的出现和加重。
需要提醒家长的是，尽管盐酸托莫西汀胶囊药性平和，能够较为显著地解决青少年多动与注意力缺陷，但在用药阶段可能会出现疲倦、失眠、嗜睡、多汗、食欲不振等情况副作用，此药需严格遵医嘱用药，切不可自行给孩子用药，避免错误应用，对孩子造成用药伤害。
极速问医生回答时间：2023-03-24 14:53
择思达 盐酸托莫西汀胶囊
生产厂家：Lilly del Caribe Inc.
功能主治：用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍(ADHD)
用法用量：初始治疗：体重不足70公斤的儿童和青少年用量 - 开始时，盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5 mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为1.2 mg/kg，可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。剂量超过1.2 mg/kg/日未显示额外的益处。对儿童和青少年，每日最大剂量不应超过1.4 mg/kg或100 mg，选其中较小的一个剂量。体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量 - 开始时，盐酸托莫西汀每日总剂量应为40 mg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为80 mg，每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。在继续使用2-4周后，如仍未达到最佳疗效，每日总剂量最大可以增加到100 mg，没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。对体重超过70 kg的儿童和青少年以及成人，每日最大推荐总剂量为100 mg。维持/长期治疗：还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。不过通常认为，ADHD可能需要长期的药物治疗。如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀，应定期再评价长期治疗对患者的有效性。盐酸托莫西汀可与食物同
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主任医师 | 河南省肿瘤医院 | 肝胆外科
2023-03-24 15:16
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