扁平苔癣的治疗过程是怎么样的
提问时间：2022-11-05 18:19
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病情描述：
扁平苔癣的治疗过程是怎么样的
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侯大为主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿科
问答分析：扁平苔癣的治疗对于面积比较大的患者，需要全身用药，比如口服糖皮质激素、抗组胺药、羟氯喹、维a酸制剂、免疫抑制剂、免疫调节剂等等，常用的糖皮质激素有口服的泼尼松、甲泼尼龙，抗组胺药有西替利嗪、氯雷他定。维甲酸类药物主要是口服的阿维A胶囊和维胺脂胶囊。免疫抑制包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等等。局部治疗可外用糖皮质激素霜剂，根据强弱的不等，包括丁酸氢化可的松、去炎舒松软膏、卤米松软膏、氟米松软膏等等，或者维A酸类制剂的维甲酸类的维A酸软膏、5%到10％的煤焦油制剂、5%的水杨酸软膏等等，也可以采用物理疗法，如光化学疗法、液氮冷冻、激光或者浅层x线照射。部分患者可以适用局部封闭的药物，比如激素在皮损内多点的注射。
极速问医生回答时间：2022-11-05 18:57
新体卡松 阿维A胶囊
生产厂家：Patheon Inc.
功能主治：用于治疗严重银屑病、严重角质异常性疾病，详见产品说明书。
用法用量：阿维A的剂量应当根据个体情况进行调整，因为各人药物的吸收及代谢率存在差异。最好为每日一次服药，并且与食物或奶同服。以下为一般指导量：
成人
初始量25毫克（25毫克胶囊一粒）或30毫克（10毫克胶囊三粒）服用2~4周后可获得满意效果。
维持量必须根据临床疗效和耐受性来决定。一般每日25毫克~50毫克服用6-8周常可获得理想疗效。
在某些病例，有时需要将剂量增大至最大75毫克／日(25毫克胶囊三粒)。
当大部分银屑病皮损消退后可停止服用。复发病例可用上述方法重新治疗。
在角化异常性疾病，常需要维持疗法，不过应当使用尽可能小的剂量，如20毫克／日，一般不应超过50毫克／日。
儿童
考虑到长期治疗可能出现的严重副作用，因此应慎重评估治疗的副作用和疗效的平衡。一般只有当其他疗法不能使用时才能应用阿维A酸。
剂量应根据患者体重进行计算，每日剂量约为0.5毫克／千克，部分病例可短时间使用大剂量（高达1毫克／千克／日）药物，但最大不能超过35毫克／日。考虑到长期治疗的副作用，维持剂量应控制在尽可能低水平。
联合疗法
当本品与其它疗法联合应用时，根据患者的个体反应，可以适当减少本品的剂量。
正规外用疗法不影响本品的疗效，因而可以继续进行。
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