什么情况下吃奥司他韦
提问时间：2024-08-15 09:41
1回答
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病情描述：
最近老是咳个不停，上班的时候也无精打采的，还忽冷忽热。我看网上说这种症状适合吃奥司他韦。我想问问，什么情况下可以吃奥司他韦呀？
医生回答
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何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
问答分析：奥司他韦有两种剂型，即磷酸奥司他韦颗粒和磷酸奥司他韦胶囊，用于治疗流感病毒感染引起的流行性感冒，包括甲流、乙流，常见的有施可韦磷酸奥司他韦颗粒，建议遵医嘱服药。 施可韦磷酸奥司他韦颗粒通过抑制流感病毒表面的神经氨酸酶，阻止病毒从被感染的细胞中释放和扩散，抑制病毒的复制，从而减轻症状、缩短病程。该药的适用范围较广，适合14天以上的年龄患者的流感治疗，再加上大规格剂量，因此可满足一家人的用药需求。该药还设计了防潮盖，配备准确的量杯、量具、量勺，能精确控制用药剂量，不用担心过量使用的情况。但需要注意，该药物需要遵医嘱足量足疗程服用，以免流感复发。 对于流感，还可根据自身症状对症用药，如咳嗽可遵医嘱选择白云山氢溴酸右美沙芬片、苏黄止咳胶囊等药物缓解症状。流感患者需注意保持充足休息，避免吹寒风、淋雨，多喝温水可滋润咽喉部，辅助缓解咳嗽的症状。
极速问医生回答时间：2024-08-15 10:14
可威 磷酸奥司他韦颗粒
生产厂家：宜昌东阳光长江药业股份有限公司
功能主治：用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。
2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
用法用量：• 本品用温开水完全溶解后口服。
• 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。
流感的治疗
在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应开始治疗。
成人和13岁以上青少年
推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。
儿童
对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。
体重 推荐剂量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的预防
磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克，每日1次，至少7天。
同样应在密切接触后2天内开始用药。
磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。
特殊人群用量
老年患者用药
在治疗和预防流感时，老年患者无需调整用药剂量。
肾功能不全患者
流感治疗：
• 肌酐清除率 > 60 mL/分钟：无需调整剂量。
• 肌酐清除率 30-60 mL/分钟：每次 30 mg，每日两次，共 5 天。
• 肌酐清除率 10-30 mL/分钟：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
• 血液透析患者：若症状在透析间期加重，透析前给 30 mg 起始剂量，透析后每次给予 30 mg。
• 腹膜透析患者：透析前给 30 mg，之后每 5 天给药 30 mg。
• 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者：尚无剂量建议。
流感预防：
• 肌酐清除率 > 60 mL/分钟：无需调整剂量。
• 肌酐清除率 30-60 mL/分钟：每次 30 mg，每日一次。
• 肌酐清除率 10-30 mL/分钟：每次 30 mg，隔日一次。
• 血液透析患者：透析前给 30 mg 起始剂量，之后每两次透析后给予 30 mg。
• 腹膜透析患者：透析前给 30 mg，之后每 7 天给药 30 mg。
• 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者：尚无剂量建议。
肝功能不全患者
用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时，剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治疗：免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。
流感预防：免疫功能低下病人用于预防季节性流感时，推荐使用 12 周。无需调整剂量。
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