阿斯利康倍林达替格瑞洛片 替格瑞洛片不良反应
提问时间：2023-03-02 17:58
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病情描述：
阿斯利康倍林达替格瑞洛片 替格瑞洛片不良反应
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刘长生副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 全科医学科
问答分析：
阿斯利康倍林达替格瑞洛片作为一种新型P2Y12受体拮抗剂，起效快，半衰期短。主要用于不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死及支架置入术患者。在临床应用中，较常见的不良反应有呼吸困难、胃肠道出血、颅内出血、高尿酸血症等。
极速问医生回答时间：2023-03-02 18:37
倍林达 替格瑞洛片
生产厂家：阿斯利康制药有限公司
功能主治：本品用于急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。与氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中复合终点的发生率，两治疗组之间的差异来源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面无差异。 在ACS患者中，对本品与阿司匹林联合用药进行了研究。结果发现，阿司匹林维持剂量大于100 mg会降低替格瑞洛减少复合终点事件的临床疗效，因此，阿司匹林的维持剂量不能超过每日100mg。
用法用量：口服。本品可在饭前或饭后服用。
本品起始剂量为单次负荷量180mg（90mg2片），此后每次1片（90mg），每日两次。
除非有明确禁忌，本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后，阿司匹林的维持剂量为每日1次，每次75～100mg。
已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者，可以开始使用替格瑞洛。
治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂，应在预定的下次服药时间服用一片90mg（患者的下一个剂量）。
本品的治疗时间可长达12个月，除非有临床指征需要中止本品治疗（见【药理毒理】）。超过12个月的用药经验目前尚有限。
急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物（包括本品）治疗，可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加，因此，应避免过早中止治疗。
特殊人群
儿童患者：本品在18岁以下儿童中的安全性和有效性尚未确定。
老年患者：无需调整剂量。
肾功能损害患者：肾脏损害患者无需调整剂量（见【药代动力学】）。尚无本品用于肾透析患者的相关信息。
肝功能损害患者：轻度肝功能损害的患者无需调整剂量。尚未在中-重度肝损害患者对本品进行研究，因此，本品禁用于中-重度肝损害患者。
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