福辛普利钠片伤肾吗 福辛普利钠片伤肾吗
提问时间：2023-03-01 12:31
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病情描述：
福辛普利钠片伤肾吗 福辛普利钠片伤肾吗
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朱欣佚副主任医师
东南大学附属中大医院 中医内科
问答分析：
福辛普利，属于血管紧张素受体拮抗剂，它有助于减少蛋白尿，延缓肾损害，但是在服药初期，确实有一些患者会出现血清肌酐浓度的轻度升高。但是一般来讲，升高的幅度都不会超过20%，如果继续服用下去的话，这种反应便会逐渐消失，反而会使肾功能得到逐步的改善。但是如果患者在服药过程中，血清肌酐大于265umol/L，那么这个时候就需要停药。
极速问医生回答时间：2023-03-01 12:53
蒙诺 福辛普利钠片
生产厂家：中美上海施贵宝制药有限公司
功能主治：适用于治疗高血压和心力衰竭。治疗高血压时，可单独使用作为初始治疗药物，或与其它抗高血压药物联合使用。治疗心力衰竭时，可与利尿剂合用。
用法用量：口服，成人和大于12岁的儿童的用法与用量如下：1.不用利尿剂治疗的高血压病人：剂量范围为每日10-40mg，单次服药，与进餐无关，病人服用正常初始剂量为10mg，每日一次。约四周后，根据血压的反应适当调整剂量。剂量超过每日40mg，不增强降压作用。如单独使用不能完全控制血压，可加服利尿剂。2.同时服用利尿剂治疗的高血压病人：在开始用本品治疗前，利尿剂最好停服几天以减少血压过份下降的危险。如果经约4周的观察期后，血压不能被充分控制，可以恢复用利尿剂治疗。另一种选择是，如果不能停服利尿剂，则在给予本品初始剂量10mg时，应严密观察几个小时，直至血压稳定为止。用利尿剂治疗的高血压病人，尽管服用本品后血压显著降低，但在4小时-24小时之间能维持平均脑血流量。3.心力衰竭：推荐的初始剂量为10mg，每日一次，并作严密的医学监护。如果病人能很好耐受，则逐渐增量至40mg，每日一次。即使在初始剂量后出现低血压，也应继续谨慎地增加剂量，并有效地处理低血压症状，本品应与利尿剂合用。4.心力衰竭的高危病人：以下病人应在医院内开始治疗：严重心功能不全的病人(NYHAIV级)：对首剂低血压有特殊危险的病人，如：接受多种或高剂量利尿剂的病人(如＞80mg速尿)，血容量减少、血钠过少(血钠＜130meq/L)，已有低血压(收缩压＜90mmHg)的病人，以及患不稳定性心功能不全和接受高剂量血管扩张剂治疗的病人。5.老年人及肝或肾功能减退的病人不需降低剂量。
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