中医治疗脑水肿的药物主要有安宫牛黄丸、甘露消毒丹、五苓散、真武汤、血府逐瘀汤等。脑水肿在中医属于“中风”、“痉证”等范畴，其病机多与热毒内陷、水湿停聚、瘀血阻络有关，治疗需根据患者的具体证型辨证用药。
1、安宫牛黄丸
安宫牛黄丸主要适用于热毒内陷心包引起的脑水肿，这类患者常伴有高热、神昏谵语、烦躁不安等症状。该药具有清热解毒、镇惊开窍的功效，能帮助减轻脑组织因热毒炽盛导致的炎症反应和水肿。其成分中的牛黄、麝香等可透过血脑屏障，对中枢神经系统起到保护作用。但此药药性寒凉，仅适用于实热证，对于虚寒体质的患者不适用，且不宜长期服用。
2、甘露消毒丹
甘露消毒丹常用于湿热蕴结所致的脑水肿，患者多表现为头重如裹、胸闷腹胀、身热不扬、大便黏滞不爽。该方剂以滑石、茵陈、黄芩等为主药，能清热利湿、化浊解毒，通过促进体内湿热的排出，减轻水湿在脑部的异常积聚。对于因感染或炎症反应引发的脑水肿，尤其是伴随消化系统湿热症状时，此方较为对症。
3、五苓散
五苓散是经典的利水渗湿方剂，适用于气化不利、水湿内停导致的脑水肿。患者可能出现小便不利、口渴但不欲饮水、舌苔白滑等症状。方中泽泻、茯苓、猪苓等药物能直接增强肾与膀胱的气化功能，促进多余水液从小便排出，从而降低颅内压。此方药性平和，对于轻度至中度的脑水肿，尤其是全身性水肿伴随脑水肿的情况，有较好的辅助治疗作用。
4、真武汤
真武汤适用于脾肾阳虚、水气内停型脑水肿，患者常见畏寒肢冷、腰膝酸软、小便清长、下肢浮肿或舌淡胖有齿痕。方中附子温补肾阳，白术、茯苓健脾利水，生姜、白芍调和营卫。这种证型的脑水肿通常发生在慢性疾病或年老体衰的患者身上，真武汤通过温阳化气，从根本上改善水液代谢紊乱，减少脑部积水。使用此方需注意附子有毒，必须在医生严格指导下煎煮和服用。
5、血府逐瘀汤
血府逐瘀汤主要针对瘀血阻络型脑水肿，患者常有头部刺痛、痛处固定不移、舌质紫暗或有瘀点瘀斑等表现。脑外伤或脑血管疾病后出现的脑水肿，常伴有明显的血瘀证。该方以桃仁、红花、当归、川芎等活血化瘀药物为主，能改善脑部微循环，促进瘀血吸收和水肿消退。现代研究也表明，其具有抗血栓形成、改善脑血流的作用，对缺血性脑水肿有较好的辅助治疗效果。
中医治疗脑水肿强调辨证论治，上述药物需在专业中医师指导下，根据患者的具体体质、病因和病程阶段选择使用。在用药期间，患者应保持低盐饮食，控制每日液体摄入量，避免剧烈运动，并密切监测意识状态、瞳孔变化及肢体活动情况。若出现头痛加剧、呕吐频繁或意识障碍加深，需立即就医，切勿单纯依赖中药延误病情。
