阴道上药期间通常不建议同房。阴道上药主要用于治疗阴道炎、宫颈炎等妇科疾病，此时阴道黏膜处于充血、脆弱或存在病原体感染的状态，同房可能影响药效、加重病情或导致交叉感染。
在大多数情况下，阴道上药意味着生殖道存在炎症或菌群失调。此时进行同房，首先，性行为会摩擦阴道黏膜，可能导致药物被过早排出或分布不均，直接影响药物的局部治疗浓度，从而降低疗效。其次，同房过程中的物理刺激会加重阴道壁和宫颈的充血、水肿，可能使原有的瘙痒、灼痛、异常分泌物等症状恶化。更重要的是，如果存在滴虫、霉菌、细菌等病原体感染，同房会将病原体传染给伴侣，造成交叉感染，形成“乒乓球效应”，导致双方反复感染，使后续治疗更加困难。因此，在完成整个疗程且复查确认痊愈之前，一般不建议同房。
在少数特殊情况下，例如仅为局部物理治疗或放置特定缓释药物且医生明确告知无影响时，才可考虑同房，但即便如此，也应严格使用安全套以减少刺激和感染风险。在阴道上药期间，建议保持会阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用有刺激性的洗液。饮食上宜清淡，少吃辛辣、甜腻食物，以免加重炎症。同时，伴侣应一同检查，若有感染需同步治疗。待疗程结束、停药3-5天后复查白带常规，确认炎症消退、病原体转阴后，方可恢复正常的性生活。
