高血压患者通常在收缩压持续高于140毫米汞柱或舒张压持续高于90毫米汞柱时，建议开始服用降压药物。如果患者合并有糖尿病、肾脏疾病或心血管疾病史，当血压超过130/80毫米汞柱时，也需启动药物治疗。具体的用药时机需结合个人整体健康状况，由医生综合评估后确定。
血压达到140/90毫米汞柱是启动药物治疗的常见标准。对于大多数中青年患者，当非同日三次测量血压均达到或超过这一数值，且通过改善生活方式如减少钠盐摄入、规律运动、控制体重等1-3个月后，血压仍未降至正常范围，医生会建议开始服用降压药。对于老年人，尤其是年龄超过65岁者，收缩压超过150毫米汞柱时通常也需要用药，但起始治疗目标可能更为宽松，以避免血压降得过快导致脑供血不足。当血压处于130-139/85-89毫米汞柱的临界范围时，如果患者没有其他健康问题，可以先进行严格的生活方式干预3-6个月，并密切监测血压变化。若患者同时患有糖尿病，血压超过130/80毫米汞柱时，为了保护肾脏和血管，应尽早启动药物治疗。对于已经发生过脑卒中或心肌梗死的患者，血压超过140/90毫米汞柱时，为防止复发，也需要立即开始规范的降压治疗。此外，如果血压突然升高至180/120毫米汞柱以上，并伴有剧烈头痛、胸痛、视力模糊或呼吸困难等症状，这属于高血压急症，需要立即就医处理，不能自行在家等待观察。
在日常生活中，建议所有高血压患者或血压偏高者养成每日早晚各测量一次血压的习惯，记录血压波动情况。饮食上注意控制每日食盐摄入量低于5克，减少酱油、咸菜、加工肉制品等隐形盐的摄入。每周坚持至少5天、每次30分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、慢跑或游泳。戒烟限酒，保持情绪稳定，避免熬夜和过度劳累。如果医生已经开具了降压药物，请务必按时按量服用，不可随意停药或增减剂量，即使血压恢复正常也应在医生指导下调整方案。
