来大姨妈一般是指月经期，月经期服用短效避孕药通常具有调节月经周期、缓解痛经、治疗功能性子宫出血等作用。而服用紧急避孕药通常没有这些作用，且可能干扰正常月经。
月经期服用短效避孕药，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，主要通过稳定体内激素水平发挥作用。这类药物含有的雌激素和孕激素模拟了正常的卵巢周期，在月经期开始服用能够抑制排卵、调整子宫内膜脱落节奏，从而帮助月经周期不规律的女性建立规律的28天左右周期。对于原发性痛经，规律服用短效避孕药可以减少前列腺素合成，减轻子宫痉挛性收缩，有效缓解疼痛。此外，对于无器质性病变的功能性子宫出血，月经期服药能迅速止血并建立人工周期，帮助内膜修复。这些作用需要在医生指导下连续用药多个周期才能稳定获益，自行停药可能导致撤退性出血或周期紊乱。
紧急避孕药如左炔诺孕酮片，作用机制主要是抑制或延迟排卵、改变宫颈黏液和子宫内膜状态以阻止受精，通常在无保护性生活后72小时内服用。月经期本身处于卵泡期早期，尚未排卵，此时服用紧急避孕药既无法阻止已发生的排卵（如果月经刚结束），也会因高剂量孕激素冲击导致内膜不规则脱落、出血时间延长或提前，不仅无法达到紧急避孕目的，还会加重经期不适，如经量增多、腹痛加剧。因此，月经期不应随意服用紧急避孕药，如有避孕或调经需求，应选用短效避孕药并严格按周期服用。
无论使用哪种避孕药，都需要在医生评估后遵医嘱服用，不可自行长期使用。月经期应保持腹部保暖，避免生冷食物和剧烈运动，可适当摄入富含铁和维生素的食物如红肉、菠菜、橙子等。若出现经期延长、经量过大或严重痛经，建议及时就医排查子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性问题。日常保持规律作息和适度运动，有助于内分泌系统稳定，减少异常出血的发生。
