米格列奈钙片
你知道什么是米格列奈钙片吗?米格列奈钙片可用于改善2型糖尿病患者餐后高血糖(仅限用于经饮食、运动疗法不能有效控制血糖的患者或在饮食、运动疗法的基础上加用a-葡萄糖苷酶抑制剂后仍不能有效控制血糖的患者)。那么,究竟哪些人群是不能使用米格列奈钙片的呢?
在探究什么人群不能使用之前,我们先来了解下,为什么很多糖尿病患者会选择使用米格列奈钙片?米格列奈钙片由日本桔生公司研制成功,可迅速促进餐后胰岛素第一时相(早相)分泌,有效控制餐时血糖高峰;且该药对第二时相胰岛素分泌无明显作用,是低血糖反应发生率最低的促泌剂。那么,使用上有什么要注意的呢?
米格列奈钙片使用时的注意事项如下:
(1)应考虑到仅适用于确诊为糖尿病的患者。需留意除糖尿病外还表现出耐糖异常、尿糖阳性等类似糖尿病症状(肾性糖尿、老年性糖代谢异常、甲状腺功能异常等)的疾病。
(2)对于进行饮食疗法、运动疗法等糖尿病基本疗法的患者、或者进行食物疗法、运动疗法且使用a-葡萄糖苷酶抑制剂的患者,同时,空腹血糖值在126mg/dL以上,或者餐后1小时或2小时血糖值在200mg/dL以上的情况下使用。
那么,哪些人群是不能使用米格列奈钙片吗?复禾医药药师提醒您,以下患者需要谨慎用药:
(1)有肝功能障碍的病人。
(2)有肾功能障碍的病人。
(3)下列病人或症状:
1)缺血性心脏病患者。
2)有脑下垂体功能不全或肾上腺功能不全的患者。
3)有上吐下泻等肠胃疾病的人。
4)患者处于营养不良、饥饿、食物摄入量不足或衰弱状态。
5)激烈的肌肉运动者。
6)酒精过度摄入者。
7)米格列奈钙片由于有引发低血糖症状的可能,故对从事高空或汽车驾驶等工作的病人要谨慎用药。
此外,患者在用药期间一定要严格按照医生嘱咐来控制,用药前要仔细阅读说明书,特别是肝肾功能不全者一定要慎用,没有医生指导的话肝肾功能的患者要禁止使用,如果您除了糖尿病还有其他的疾病,请在就诊时明确告知医师,以便确保安全用药,以防用药时出现严重的不良反应。米格列奈钙片应该在空腹服用,宜在餐前5分钟内口服。老年患者通常生理机能低下,应根据症状从低剂量开始(每次5mg)用药并注意监测血糖值,慎重给药。
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1.防止低钠综合征。由于氯化钠的摄入量不能补偿排出量,如出汗过多、严重吐泻、大量放腹水、大面积烧伤、使用强效利尿剂以及慢性肾上腺皮质功能不全等所引起的低钠血症,可用生理盐水或适当补给高渗氯化钠溶液。高湿作业时可服用含食盐饮料。
2.防止脱水或休克,可用生理盐水。
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3.用于慢性肾上腺皮质功能不全(阿狄森病),治疗过程中补充氯化钠,每天约10g。
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