包皮上长小疙瘩可能由生理性因素、局部感染、过敏反应、病毒感染、皮脂腺异位症等原因引起。
包皮部位分布有皮脂腺和汗腺，分泌物堆积可能形成白色或淡黄色小丘疹，称为皮脂腺异位症。这类疙瘩通常无痛痒感，直径1-2毫米，保持局部清洁干燥可缓解。
细菌感染可能导致毛囊炎或皮脂腺炎，形成红色疼痛性丘疹。可能与金黄色葡萄球菌感染有关，通常伴随局部红肿热痛。需使用抗生素软膏如莫匹罗星、夫西地酸治疗。
接触洗涤剂、安全套润滑剂等致敏物质可能引发接触性皮炎，表现为密集小丘疹伴瘙痒。避免接触过敏原后症状可自行消退，严重时可外用氢化可的松软膏。
人乳头瘤病毒感染可引起尖锐湿疣，表现为菜花状赘生物。疱疹病毒可能导致簇集性水疱。这两种情况需通过冷冻、激光或咪喹莫特乳膏进行抗病毒治疗。
皮脂腺异位发育形成针尖大小黄白色丘疹，多见于青少年。属于良性病变，通常无需特殊处理，但需与传染性疾病鉴别诊断。
日常需注意选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗剂。饮食减少辛辣食物摄入，适当补充维生素A、C增强皮肤抵抗力。出现持续增大、破溃或伴随全身症状的皮损应及时就医，通过皮肤镜、病理检查明确诊断。保持规律作息和适度运动有助于维持免疫功能，降低感染风险。
