糖类抗原724CA724偏高主要与消化系统炎症、胃肠道肿瘤及良性疾病相关，常见原因有慢性胃炎、胃溃疡和胃癌。
1、慢性胃炎：
长期幽门螺杆菌感染或胆汁反流可刺激胃黏膜，导致CA724轻度升高通常＜15U/mL。患者多伴有上腹隐痛、餐后饱胀感，需通过碳13呼气试验确诊。治疗以四联疗法根除幽门螺杆菌为主，配合铝碳酸镁保护胃黏膜。
2、胃溃疡：
胃黏膜防御机制失衡时，胃酸侵蚀深层组织形成溃疡，CA724可升高至20-50U/mL。典型症状为规律性上腹痛餐后1小时加重，可能伴随黑便。胃镜检查是金标准，治疗需联合质子泵抑制剂如奥美拉唑和黏膜修复剂如瑞巴派特。
3、胃癌：
胃部恶性肿瘤细胞异常分泌CA724，数值常＞100U/mL且持续上升。早期可能仅表现为食欲减退，进展期可出现呕血、消瘦。确诊依赖病理活检，治疗需根据分期选择手术如根治性胃切除术或化疗含奥沙利铂方案。
发现CA724升高应结合胃镜、肿瘤标志物联合检测综合判断。建议避免腌制食品和过量饮酒，规律三餐以减轻胃部负担。40岁以上人群或长期消化不良者，即使CA724轻度升高也需完善胃镜检查。数值异常时需动态监测，单次检测结果不能作为诊断依据。
