抑郁症患者是否承认患病因人而异。部分患者能清晰认知自身情绪异常并主动就医，而部分患者因病耻感或认知偏差拒绝承认病情。
一、主动承认的情况：
当患者具备疾病认知能力且社会支持系统良好时，可能更易接受诊断。这类患者常表现为持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、睡眠紊乱及自我价值感降低。早期识别者通过心理咨询、正念训练等非药物干预可获得较好效果，亲友的情感支持能显著提升治疗依从性。建议患者记录情绪变化规律，配合医生制定个性化康复计划。
二、拒绝承认的情况：
病耻感是阻碍患者就医的主要因素，尤其常见于中老年群体及高压职业人群。患者可能将症状归咎于"性格软弱"或"暂时压力"，伴随躯体化表现如慢性疼痛、消化功能紊乱。此时需避免强行说服，可通过科普抑郁障碍的神经生物学机制如5-羟色胺系统异常降低病耻感。社区开展心理健康筛查时，采用PHQ-9量表等工具能提高隐匿性病例的检出率
抑郁症状的自我管理需建立规律作息，保证每日30分钟中等强度运动如快走或游泳，饮食注意增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食材。社会功能恢复期应避免独处超过8小时，可参与团体艺术治疗或园艺疗法。需特别关注自杀风险信号，如突然整理个人物品或谈论死亡话题，此时应立即联系精神科
