胆汁反流性胃炎需根据病因选择药物,常用药物包括促胃肠动力药、胃黏膜保护剂和结合胆酸类药物。
促胃肠动力药能加速胃排空,减少胆汁滞留,常用多潘立酮、莫沙必利等。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁可中和胆汁酸,修复受损黏膜。结合胆酸类药物如考来烯胺能吸附胆汁酸,减轻其对胃黏膜的刺激。症状严重时可能需要抑酸药辅助治疗,但需注意长期使用抑酸药可能加重胆汁反流。
日常需避免高脂饮食和刺激性食物,少食多餐,餐后保持直立位。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。戒烟限酒,控制体重,避免紧身衣物压迫腹部。定期复查胃镜评估黏膜修复情况,若出现持续腹痛、呕吐或体重下降应及时就医调整治疗方案。心理因素可能影响症状,保持规律作息和适度运动有助于改善整体胃肠功能。