男性性功能可以持续到老年，具体维持情况因人而异。随着年龄增长，性功能会逐渐减退，但并非完全消失，多数男性在60岁后仍能保持一定性能力。
性功能维持与多种因素相关。生理性因素包括激素水平变化，睾酮分泌在30岁后每年下降约1%，影响性欲和勃起功能；血管健康状况决定阴茎供血能力，动脉硬化可能引发勃起功能障碍；神经系统退化会延缓性反应速度。病理性因素如糖尿病、高血压等慢性病可能加速性功能衰退，前列腺疾病或相关手术也可能造成影响。心理因素包括压力、焦虑和伴侣关系质量，对性功能有显著调节作用。
保持规律锻炼能改善心血管功能，推荐快走、游泳等有氧运动；均衡饮食需多摄入富含锌的海产品、坚果，以及抗氧化作用的水果蔬菜；戒烟限酒可减少血管损伤风险。出现明显性功能减退时，可考虑药物干预，常用磷酸二酯酶抑制剂类药物改善勃起功能，但需在医生指导下使用。严重血管性病变患者可能需要阴茎血管重建手术，阴茎假体植入适用于器质性病变患者。
老年男性维持性功能需综合管理基础疾病，定期检测血压、血糖指标；保持适度性生活频率有助于性器官功能锻炼；与伴侣加强情感交流能缓解心理压力。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，选择富含精氨酸的食材如山药、芝麻促进一氧化氮合成。避免过度疲劳和精神紧张，保证充足睡眠对维持激素分泌平衡至关重要。
