老年性耳聋可能由年龄增长、遗传因素、噪声暴露、血管硬化、耳蜗毛细胞退化等原因引起，可通过佩戴助听器、人工耳蜗植入、药物治疗、听觉训练、改善生活习惯等方式干预。
1、年龄因素：随着年龄增长，耳蜗内毛细胞和听神经逐渐退化，导致高频听力首先受损。日常可通过控制环境噪音、使用扩音设备辅助交流，避免长时间处于嘈杂环境延缓听力下降。
2、遗传倾向：家族中存在早发性耳聋病史者更易出现听力减退。建议定期进行纯音测听检查，早期发现时可补充维生素B12、叶酸等神经营养素，配合耳鸣习服疗法减轻症状。
3、噪声损伤：长期接触机械噪音或突发爆震声会造成不可逆的听觉损害。职业暴露人群需佩戴降噪耳塞，日常生活中减少耳机使用时长，音量控制在60分贝以下。
4、血管病变：高血压、糖尿病等慢性病导致耳蜗微循环障碍。这种情况可能与动脉硬化、血液黏稠度增高等因素有关，通常表现为波动性听力下降、头晕等症状。可服用尼莫地平、银杏叶提取物改善微循环，严重者需进行内耳血管重建手术。
5、细胞退化：耳蜗基底膜上的毛细胞凋亡影响声波转换功能。这与氧化应激、线粒体功能障碍等因素有关，常伴随耳鸣、语音分辨力下降。临床采用辅酶Q10、甲钴胺等药物营养神经，重度患者建议评估人工耳蜗植入适应症。
老年性耳聋患者日常需保持低盐低脂饮食，适量补充锌、镁等微量元素，每周进行3次30分钟的有氧运动如快走、游泳促进血液循环。避免用力擤鼻、潜水等可能损伤中耳的动作，与家人交流时采用面对面的方式并适当放慢语速，必要时在卧室安装闪光门铃等辅助报警装置。建议每6-12个月复查听力图，根据听力变化及时调整干预方案。
