侵袭性牙周炎是一种特殊类型的牙周疾病，其特征为快速进展的牙周组织破坏，通常与遗传因素、免疫反应异常、特定细菌感染等因素相关，可通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、遗传易感性：
侵袭性牙周炎患者常存在家族聚集性，与IL-1基因多态性等遗传标记相关。这类患者牙周组织对细菌感染的炎症反应更强烈，导致牙槽骨吸收加速。建议有家族史者定期进行牙周探诊检查。
2、菌斑微生物：
伴放线聚集杆菌和牙龈卟啉单胞菌是主要致病菌，其产生的胶原酶和蛋白酶直接破坏牙周组织。微生物检测显示这类细菌占比超过牙周微生物群的15%，需通过龈下刮治和根面平整清除生物膜。
3、免疫应答异常：
患者外周血中促炎细胞因子TNF-α、IL-6水平升高，中性粒细胞趋化功能缺陷。这种异常免疫反应导致过度的组织破坏，可检测血清C反应蛋白辅助诊断。
4、快速骨吸收：
影像学显示患牙在6个月内牙槽骨丧失超过3mm，多呈垂直型吸收。可能与破骨细胞活性增强有关，需尽早采用骨移植术或引导组织再生术进行干预。
5、年龄特异性：
局限型好发于青春期前后，广泛型常见于30岁以下人群。病变进展速度是慢性牙周炎的3-5倍，临床表现为牙龈自发性出血、牙齿松动移位，需每3个月复查一次。
日常护理需配合使用0.12%氯己定含漱液控制菌斑，推荐巴氏刷牙法结合牙缝刷清洁。饮食应增加维生素C和钙质摄入，如猕猴桃、乳制品。适度咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，避免吸烟等加重因素。出现多个牙齿松动或牙龈脓肿需立即就诊。
