长期过量使用烟酰胺可能导致肝损伤、胃肠不适、血糖异常、皮肤潮红及维生素B3代谢紊乱。合理剂量下安全性较高，但需警惕潜在不良反应。
奥美拉唑
生产厂家：四川科伦药业股份有限公司
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
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1、肝毒性风险
烟酰胺在肝脏代谢，每日摄入超过3克可能引起转氨酶升高。酗酒者或肝功能异常人群需严格限制用量，定期监测肝功能指标。临床建议单日补充量不超过500毫克。
2、消化道刺激
空腹服用易引发恶心呕吐，胃溃疡患者可能出现灼烧感。建议随餐服用或选择缓释剂型，出现持续腹泻需停药。与奥美拉唑等抑酸药同服可减轻刺激。
3、糖代谢影响
大剂量烟酰胺可能干扰胰岛素敏感性，糖尿病患者需监测血糖波动。动物实验显示每日1.5克以上可能降低糖耐量，与二甲双胍联用时应咨询医师。
4、皮肤血管扩张
超过100毫克单次剂量可能引发面部潮红，伴随灼热感。这与前列腺素释放有关，通常30分钟内自行缓解。服用阿司匹林可减轻症状，但避免长期联合使用。
5、维生素失衡
持续超量补充会抑制其他B族维生素吸收，特别是维生素B6和叶酸。建议采用复合维生素制剂，出现口角炎或贫血症状时需检测维生素水平。
日常补充应控制在20-50毫克/日，优先通过饮食摄取如鸡肉、金枪鱼、蘑菇等天然来源。运动后代谢加速时可适当增量，但连续服用6个月以上建议间隔停用。备孕女性及痛风患者需在医师指导下使用，避免与异烟肼等抗结核药物同服。出现视力模糊或心律失常等严重反应需立即就医。
