丙肝可通过索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦等药物治疗。丙肝通常由丙型肝炎病毒感染、免疫功能异常、长期饮酒、肝脏损伤、遗传易感性等原因引起。
1、抗病毒药物:
索磷布韦是直接抗病毒药物,能抑制病毒RNA聚合酶,阻断病毒复制。达拉他韦针对NS5A蛋白发挥作用,常与索磷布韦联用提高疗效。格卡瑞韦通过干扰病毒组装过程降低病毒载量,需配合匹布他韦使用。
2、肝脏保护药物:
水飞蓟宾可稳定肝细胞膜结构,减轻炎症反应。甘草酸二铵具有抗纤维化作用,能延缓肝硬化进展。还原型谷胱甘肽通过清除自由基改善肝脏氧化应激状态。
3、免疫调节药物:
干扰素α能激活机体免疫系统识别病毒,需皮下注射给药。聚乙二醇干扰素半衰期更长,每周注射一次即可。胸腺肽可提升T细胞功能,辅助增强抗病毒效果。
4、戒酒营养支持:
戒断酒精摄入可避免加重肝细胞损伤。每日补充维生素B族有助于改善代谢功能,维生素E可减轻脂质过氧化。优质蛋白选择鱼肉、豆制品,控制每日摄入量在1.2g/kg体重。
5、中医辅助治疗:
垂盆草提取物能降低血清转氨酶水平。五味子制剂通过促进肝糖原合成保护肝细胞。丹参多酚酸盐可改善肝脏微循环,需在医师指导下配伍使用。
丙肝患者需坚持高蛋白低脂饮食,适量进行太极拳、散步等低强度运动,定期监测肝功能指标与病毒载量。避免食用霉变食物及动物内脏,烹饪方式以蒸煮为主,每日饮水不少于1500ml。出现乏力加重或皮肤黄染时需立即复诊。