解脲支原体感染可能引起瘙痒症状，但并非所有患者都会出现。该感染主要通过性接触传播，症状表现因人而异。
1、可能伴随瘙痒的情况：
当解脲支原体感染累及泌尿生殖道黏膜时，部分患者会出现外阴或尿道口瘙痒。这种瘙痒常与分泌物刺激有关，女性可能出现淡黄色阴道分泌物增多，男性可见尿道口轻微红肿。生殖器区域皮肤薄嫩，炎症反应易引发神经末梢敏感，形成刺痒或灼热感。合并其他病原体感染时，瘙痒程度可能加重。
2、无明显瘙痒的感染表现：
约30%-40%感染者无明显自觉症状，仅在体检时发现。部分患者仅表现为排尿不适、下腹隐痛或性交疼痛，无典型瘙痒感。男性常见晨起尿道口少量分泌物，女性多见宫颈充血水肿。无症状携带者仍具有传染性，需通过实验室检测确诊。
3、需鉴别诊断的疾病：
外阴瘙痒需排除霉菌性阴道炎豆腐渣样白带、滴虫感染黄绿色泡沫分泌物等疾病。尿道刺痒可能由淋球菌、衣原体等其他性传播病原体引起。过敏体质者使用洗液、安全套等产品也可能诱发接触性皮炎。建议同时检测HIV、梅毒等指标以全面评估。
确诊解脲支原体感染需进行分泌物培养或核酸检测。治疗期间应避免性生活，选择宽松棉质内裤减少摩擦，每日清洗外阴时使用38℃以下温水。饮食需限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强黏膜修复能力。合并盆腔炎患者可进行低频微波理疗促进血液循环。三个月后复查确认病原体清除情况，性伴侣需同步治疗以防反复感染。
