产后首次同房需注意身体恢复状态、避孕措施、润滑准备、心理调适和动作轻柔五个关键点。
1、身体评估：
产后6周内禁止同房，需经医生评估会阴伤口或剖宫产切口愈合情况。哺乳期激素变化可能导致阴道干涩，子宫完全复旧约需6-8周，过早同房易引发感染或出血。建议恶露完全干净且盆底肌力恢复后再考虑。
2、避孕措施：
哺乳期虽可能抑制排卵但仍需避孕，可选择避孕套、宫内节育器等非激素方式。含雌激素的复方避孕药可能影响乳汁分泌，孕激素单一避孕药需在医生指导下使用。产后6个月内再次妊娠会增加早产风险。
3、润滑准备：
哺乳期雌激素水平下降易致阴道黏膜萎缩，建议使用水溶性润滑剂减少摩擦损伤。避免含甘油成分产品以防刺激，可选择医用级透明质酸凝胶。同房前可通过前戏促进自然分泌。
4、心理调适：
约43%产妇存在性欲减退，与体形变化、育儿压力有关。伴侣应给予充分理解，避免责备。可通过非性接触的拥抱、按摩重建亲密感，必要时寻求心理咨询。
5、动作控制：
采用女上位等女性自主体位减轻会阴压力，避免剧烈抽插。如出现疼痛、出血需立即停止。盆底肌松弛者可先行凯格尔训练，严重者需进行生物反馈治疗。
产后恢复期间建议保持均衡饮食，每日补充15mg锌促进伤口愈合，摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼缓解焦虑。每周进行3次低强度运动如瑜伽改善血液循环，避免骑自行车等会阴受压运动。同房后注意清洁，出现持续腹痛或异常分泌物需及时就诊。哺乳期保持充足睡眠有助于激素水平稳定，伴侣共同参与育儿能有效减轻母亲心理压力。
