非酒精性脂肪性肝炎需严格限制高糖、高脂、高胆固醇食物,主要忌口包括精制糖类、饱和脂肪酸、反式脂肪酸、酒精及高钠食品。
1、精制糖类:
蔗糖、果葡糖浆等添加糖会加重肝脏代谢负担,促进脂肪合成。避免含糖饮料、糕点、冰淇淋等加工食品,每日添加糖摄入建议控制在25克以下。天然水果中的果糖也需适量,优先选择低糖水果如草莓、蓝莓。
2、饱和脂肪酸:
动物油脂如猪油、牛油及棕榈油会升高低密度脂蛋白胆固醇。减少红肉、全脂乳制品、油炸食品摄入,烹饪改用橄榄油或山茶油,每日饱和脂肪供能比应低于10%。
3、反式脂肪酸:
人造黄油、植脂末等氢化油制品会诱发胰岛素抵抗。禁止食用代可可脂巧克力、奶油夹心饼干等含反式脂肪的预包装食品,购买时需查看营养成分表标注。
4、酒精饮品:
即使少量酒精也会加剧肝细胞炎症和纤维化。需完全戒断白酒、啤酒、红酒等所有含酒精饮料,包括烹饪用料酒。合并肝损伤时可能诱发肝功能衰竭。
5、高钠食品:
腌制食品、加工肉类含大量钠盐会加重水钠潴留。限制腊肠、咸鱼、酱菜摄入,每日食盐量不超过5克。建议使用香草、柠檬汁等天然调味品替代盐分。
建议采用地中海饮食模式,增加膳食纤维摄入如燕麦、杂豆,每周摄入深海鱼3次补充ω-3脂肪酸。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周150分钟以上。定期监测肝功能、血糖及血脂指标,合并肥胖者需逐步减重7%-10%。出现乏力、黄疸等症状应及时肝病科就诊。