脚臭脚痒可通过保持足部清洁干燥、穿透气鞋袜、使用抗真菌药物、局部止痒药膏和就医系统治疗等方式改善,通常由真菌感染、多汗症、皮肤屏障受损、细菌滋生和接触性皮炎等原因引起。
1、清洁干燥:
每日用温水及中性肥皂清洗足部,重点清洁趾缝区域,洗后彻底擦干。穿透气性好的棉质袜子并每日更换,避免穿同一双鞋超过两天。潮湿环境易滋生真菌,可交替使用含吸湿粉末的鞋垫。
2、抗真菌药物:
真菌感染足癣需使用抗真菌药物,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂或酮康唑软膏。药物需覆盖患处及周围2厘米皮肤,持续使用2-4周以防复发。趾甲受累时可能需要口服伊曲康唑等药物。
3、止痒处理:
瘙痒明显时可短期使用弱效激素类药膏如氢化可的松乳膏,或含薄荷脑的止痒霜。避免抓挠导致皮肤破损,冷敷可暂时缓解症状。合并湿疹时可使用氧化锌软膏保护皮肤屏障。
4、细菌控制:
合并细菌感染会出现脓疱或渗液,需配合抗菌药物如莫匹罗星软膏。鞋柜定期用紫外线消毒,避免交叉感染。溴己新等含抗菌成分的足浴盐可辅助杀菌除臭。
5、系统治疗:
顽固性病例需皮肤科就诊,通过真菌培养明确病原体。口服特比萘芬或伊曲康唑适用于广泛皮损者,肝功能异常者慎用。多汗症患者可考虑肉毒杆菌注射或交感神经阻断术。
建议选择吸湿排汗的羊毛或抗菌纤维袜子,避免合成材质。鞋子宜选用真皮等透气面料,运动后及时更换。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充维生素B族改善代谢。每日可进行足部按摩促进血液循环,用茶树精油等天然成分泡脚辅助抑菌。症状持续超过两周或出现红肿热痛需排除蜂窝织炎等严重感染。