慢性荨麻疹的治疗需根据个体情况选择中药或西药，常用西药包括氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，中药则需辨证施治如防风通圣散、消风散等。
1、西药治疗：
西药以抗组胺药物为主，氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药能有效抑制组胺释放，缓解瘙痒和风团。严重者可短期使用糖皮质激素如泼尼松。西药起效快，适合急性发作控制，但长期使用需监测嗜睡、口干等副作用。
2、中药调理：
中医将慢性荨麻疹分为风寒型、血热型等证型，风寒型可用桂枝汤加减，血热型选用消风散。中药通过调节气血阴阳平衡改善体质，减少复发，但需持续用药1-3个月见效，需由中医师辨证开方。
3、联合治疗：
中西药联合可发挥协同作用，急性期用西药快速控制症状，缓解期配合中药固本培元。例如白天服用西替利嗪，晚间服用玉屏风散，既能抑制组胺又能增强卫气。
4、个体化选择：
药物选择需考虑患者年龄、合并疾病等因素。肝肾功能异常者慎用雷尼替丁等经肝代谢药物；孕妇宜选用炉甘石洗剂等外用制剂；儿童建议选择地氯雷他定等安全性较高的药物。
5、生活方式：
避免辛辣食物、酒精等诱发因素，记录饮食日记排查过敏原。冷敷可缓解瘙痒，穿宽松棉质衣物减少摩擦。压力管理尤为重要，可通过正念冥想调节自主神经功能。
慢性荨麻疹患者需保持规律作息，建议每日进行30分钟有氧运动如游泳、快走，增强免疫力。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等，限制高组胺食物如海鲜、发酵食品。洗澡水温不超过38℃，避免使用碱性肥皂。若症状持续6周以上或伴发血管性水肿，需及时复查调整治疗方案。
