甘草泡水长期过量饮用可能引发水肿、低血钾、血压升高等不良反应。主要风险包括电解质紊乱、假性醛固酮增多症、消化系统不适、内分泌干扰及药物相互作用。
1、电解质紊乱：
甘草中的甘草酸会抑制11β-羟类固醇脱氢酶活性，导致钠潴留和钾排泄增加。每日摄入超过50克生药可能引发低钾血症，表现为肌肉无力、心律失常。连续饮用超过4周需监测血钾水平，高血压患者尤其需谨慎。
2、假性醛固酮增多症：
长期大剂量摄入可模拟醛固酮过量状态，出现头痛、四肢麻木等症状。临床案例显示每日服用含100mg以上甘草酸的制品，2-3个月后可能出现肾素-血管紧张素系统抑制。停药后症状通常可逆，但恢复期需2-4周。
3、消化系统刺激：
超过30克/日的甘草可能刺激胃黏膜，引发反酸、腹胀等不适。所含三萜皂苷成分会降低胃黏膜防御能力，原有胃炎或胃溃疡者症状可能加重。建议餐后饮用且单次用量不超过5克干品。
4、内分泌干扰：
甘草酸结构类似皮质醇，可能干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。女性长期服用可能出现月经周期紊乱，男性可观察到睾酮水平暂时性下降。备孕人群及更年期女性应控制饮用频率。
5、药物相互作用：
与利尿剂合用可能加剧低血钾风险，与地高辛联用会增加心脏毒性。甘草会降低泼尼松等糖皮质激素代谢速度，增强降压药效果。服用上述药物期间应避免饮用甘草水。
健康成人每日甘草泡水建议用量不超过5克干品，连续饮用不宜超过2周。饮用期间需增加香蕉、菠菜等富钾食物摄入，避免与高盐饮食同服。出现手指肿胀或心悸应立即停用，孕妇、心肾功能不全者禁用。建议每周饮用3-4次为宜，可搭配菊花或陈皮以降低不良反应风险。
