附桂风湿膏不宜与抗凝药物、降压药物、降糖药物、非甾体抗炎药及中枢抑制剂合用。这些药物联用可能增加出血风险、血压波动、血糖异常或中枢抑制等不良反应。
1、抗凝药物：
附桂风湿膏含有活血化瘀成分，与华法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物合用时，可能协同增强抗凝作用，导致凝血时间延长，增加皮下出血、消化道出血等风险。使用期间需密切监测凝血功能。
2、降压药物：
该药膏中部分成分可能扩张血管，与硝苯地平、卡托普利等降压药联用可能引起血压过度下降，出现头晕、乏力等症状。建议用药期间定期测量血压，避免直立性低血压。
3、降糖药物：
部分中药成分可能影响糖代谢，与胰岛素、二甲双胍等降糖药合用可能增强降糖效果，导致低血糖风险升高。糖尿病患者需加强血糖监测，及时调整药物剂量。
4、非甾体抗炎药：
与布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药联用可能加重胃肠道刺激，增加消化道溃疡风险。两类药物均需经肝脏代谢，合并使用还可能加重肝脏负担。
5、中枢抑制剂：
药膏中某些成分可能增强地西泮、苯巴比妥等中枢抑制剂的作用，导致嗜睡、呼吸抑制等不良反应。老年患者及呼吸功能不全者需特别注意用药安全。
使用附桂风湿膏期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物，以免加重药物相互作用。外用部位出现红肿瘙痒需立即停用。合并慢性病或长期服药者，建议咨询医师或药师评估用药方案，定期复查肝肾功能及电解质。过敏体质者使用前应进行小范围皮肤测试，孕妇及皮肤破损处禁用。若需联合用药，建议间隔2小时以上使用，并密切观察不良反应。
