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白内障患者视物时主要表现为视力模糊、对比敏感度下降、色彩辨识度降低。典型症状包括视物朦胧、眩光敏感、复视或单眼多视现象,严重者可能出现视物变形或色觉异常。

1、视物模糊:晶状体混浊导致光线散射,患者常描述视物如隔毛玻璃,远近物体均难以清晰辨认。早期可能仅表现为夜间视力下降,随病情进展白天视力亦受影响。阅读或看电视时需调高亮度,但强光下反而因眩光加重不适感。

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2、眩光敏感:混浊晶状体使光线发生不规则折射,面对车灯、阳光等强光源时出现光晕现象。部分患者夜间驾驶困难,路灯周围可见放射状光带,严重者甚至因眩光完全丧失夜间行动能力。

3、色彩辨识障碍:晶状体变黄褐色改变光线波长透过率,患者难以区分蓝色与紫色等冷色调。白色物体可能呈现黄色调,整体视界如同添加褐色滤镜,美术工作者常最先察觉色觉异常。

4、复视现象:晶状体不均匀混浊导致光线折射异常,单眼即可出现多个重叠影像。与斜视引起的双眼复视不同,遮盖健眼后症状仍持续存在,常见于皮质性白内障患者。

5、视力波动:晶状体吸水膨胀改变屈光度,患者可能发现老花镜度数短期内频繁变化。部分患者出现暂时性近视现象,原本需戴老花镜者突然可裸眼阅读小字,此现象被称为第二视力。

白内障患者应避免长时间强光暴露,户外活动佩戴防紫外线太阳镜。饮食注意补充富含维生素C的柑橘类水果、维生素E的坚果以及叶黄素含量高的深绿色蔬菜。定期进行视力检查,当矫正视力低于0.5或明显影响生活质量时,可考虑超声乳化联合人工晶体植入术治疗。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼及剧烈运动,逐步恢复视觉功能适应过程。

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