肾结石手术中放置输尿管支架管的主要目的是确保术后尿液引流通畅并促进输尿管修复。输尿管支架管双J管的置入通常与手术操作需求、术后并发症预防及患者个体情况密切相关。
手术过程中可能因结石体积大、位置特殊或合并输尿管损伤,需支架管支撑输尿管壁防止狭窄。碎石操作易引发局部水肿或黏膜撕裂,支架管可维持管腔开放,避免急性梗阻导致肾积水。部分患者存在输尿管先天狭窄或既往手术史,支架管能降低术后粘连风险。
术后早期支架管可防止碎石残留堵塞输尿管,同时减少血尿和感染概率。支架管表面特殊涂层能抑制细菌定植,其两端卷曲设计可防止移位。多数患者需留置2-4周,具体时间取决于结石清除情况和输尿管修复程度。
少数患者可能出现支架管相关不适,如排尿刺痛、尿频或轻度血尿,通常属于暂时性反应。若出现持续发热、严重腰痛或肉眼血尿需及时复诊。拔管前需通过影像学评估输尿管恢复状况,门诊膀胱镜下取管操作耗时约5分钟。