下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化斑块沉积导致下肢动脉狭窄或阻塞的慢性血管疾病。该病主要表现为下肢缺血症状,严重时可引发肢体坏疽。
下肢动脉硬化闭塞症的典型症状按发展进程可分为三个阶段。早期表现为间歇性跛行,行走时出现小腿肌肉酸痛、乏力,休息后缓解;进展期出现静息痛,夜间下肢持续性疼痛,常需下垂肢体减轻症状;终末期则表现为下肢溃疡、坏疽,皮肤温度降低,足背动脉搏动减弱或消失。
该病的发生与多种因素相关。生理性因素包括长期吸烟、高血压、高脂血症及糖尿病,这些因素会加速动脉粥样硬化进程。病理性因素涉及血管内皮损伤和脂质代谢异常,可能与遗传因素、慢性炎症反应有关,通常伴随血脂异常、血糖升高等症状。
治疗措施根据病情严重程度采取阶梯式干预。生活干预包括严格戒烟、控制血压血糖、低脂饮食和适度步行锻炼。药物治疗常用阿托伐他汀钙片、盐酸沙格雷酯片、西洛他唑片等改善血液循环药物。对于严重狭窄病例,可采用球囊扩张术或动脉旁路移植术等血管重建手术。
出现下肢发凉、疼痛或皮肤颜色改变时应及时就医。血管超声、CT血管成像等检查可明确诊断,早期干预能有效延缓病情进展。