肾结石患者可遵医嘱使用排石、止痛及预防感染的药物。常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、双氯芬酸钠缓释片和头孢克肟分散片,具体用药需根据结石成分及并发症情况个体化选择。
枸橼酸氢钾钠颗粒适用于尿酸结石的溶石治疗,通过碱化尿液促进结石溶解。双氯芬酸钠缓释片可缓解结石移动引发的肾绞痛,但胃肠道溃疡患者慎用。头孢克肟分散片用于合并尿路感染时的抗感染治疗,对β-内酰胺类抗生素过敏者禁用。
药物选择需结合结石分析结果,草酸钙结石患者需配合低草酸饮食,感染性结石患者需长期抑菌治疗。妊娠期患者应避免使用非甾体抗炎药,儿童用药需调整剂量。
直径超过6毫米的结石或伴有严重肾积水时,药物保守治疗效果有限,建议考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。反复发作的结石患者应完善代谢评估,针对性调整用药方案。