下肢水肿需明确病因后针对性用药，不可自行盲目服药。常见治疗药物包括利尿剂、改善静脉回流药物及针对原发病的药物，具体选择需经医生评估。
一、不同病因的用药建议：
心源性水肿多与心力衰竭相关，常用药物包括呋塞米、螺内酯等利尿剂，同时需配合地高辛等强心药物。肝源性水肿需在保肝治疗基础上使用托拉塞米，严重腹水时可能需联合人血白蛋白。肾性水肿患者常选用氢氯噻嗪，肾病综合征需配合糖皮质激素如泼尼松。静脉功能不全者可口服地奥司明改善静脉张力，局部使用肝素钠软膏缓解症状。
二、药物使用注意事项：
利尿剂使用期间需监测电解质，防止低钾血症发生。血管扩张类药物可能引起体位性低血压，服药后应避免突然起身。糖皮质激素需严格遵医嘱调整剂量，不可自行增减。所有药物均可能出现过敏反应，用药期间出现皮疹、呼吸困难需立即就医。
除药物治疗外，每日抬高下肢30分钟以上有助于促进静脉回流，睡眠时可用枕头垫高足部。饮食需控制钠盐摄入，每日不超过5克，适量补充富含钾的香蕉、菠菜等。适度进行快走、游泳等运动可增强肌肉泵血功能，但应避免长时间站立。定期监测体重变化，若单日增加超过1公斤或水肿持续加重，应及时复诊调整治疗方案。注意观察皮肤完整性，防止水肿部位破溃感染。
