45岁可以拔智齿。拔智齿的年龄并非绝对限制，关键在于智齿的生长状况和口腔健康状况。如果智齿存在阻生、龋坏、反复发炎或影响邻牙健康等问题，无论年龄大小，都建议及时拔除。
智齿拔除的适应症包括智齿阻生、智齿龋坏、智齿冠周炎反复发作、智齿压迫邻牙导致邻牙龋坏或松动等。拔智齿前需要进行详细的口腔检查，包括拍摄X光片或CT，以评估智齿的位置、形态以及与周围组织的关系。对于45岁的人群，可能存在一些特殊情况，如骨密度下降、愈合能力减弱等，需要在拔牙前进行充分评估。
拔智齿后需要注意口腔卫生，避免用舌头舔舐伤口，24小时内不要刷牙和漱口，避免剧烈运动和进食过热、过硬的食物。拔牙后可能会出现轻微疼痛和肿胀，这是正常现象，可以通过冷敷和服用止痛药物缓解。如果出现剧烈疼痛、持续出血或发热等异常情况，应及时就医。
对于45岁的人群，拔智齿后需要更加注重口腔健康维护，定期进行口腔检查和洁牙，保持良好的口腔卫生习惯。饮食上应避免过于坚硬和粘性的食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果和乳制品，以促进伤口愈合和口腔健康。
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