清肝利胆的中药主要有茵陈、栀子、柴胡、黄芩、金钱草等,需在医生辨证指导下使用。

一、茵陈
茵陈具有清利湿热、利胆退黄的功效,适用于肝胆湿热引起的黄疸、小便不利等症状。现代研究表明其有效成分能促进胆汁分泌,临床常用于治疗急性黄疸型肝炎、胆囊炎等疾病。常用剂型为茵陈蒿汤或茵栀黄口服液,但脾胃虚寒者慎用。
二、栀子
栀子可泻火除烦、清热利湿,对肝胆火旺导致的目赤肿痛、胁痛口苦有改善作用。其含有的栀子苷能降低血清胆红素水平,常与茵陈配伍治疗肝胆疾病。代表方剂有栀子柏皮汤,但长期使用可能引起腹泻,孕妇需禁用。
三、柴胡
柴胡能疏肝解郁、和解少阳,适用于肝气郁结引起的胸胁胀痛、寒热往来等症状。柴胡皂苷具有抗炎保肝作用,小柴胡颗粒、柴胡舒肝丸等制剂常用于慢性肝炎辅助治疗。阴虚阳亢者应避免单独大量使用。

四、黄芩
黄芩清热燥湿、泻火解毒,针对肝胆实热型病症如口苦咽干、皮肤黄染等效果显著。黄芩素可抑制肝细胞损伤,常与柴胡组成药对,代表中成药有黄芩苷片。脾胃虚弱者需配伍健脾药物使用。
五、金钱草
金钱草利湿退黄、利尿通淋,对肝胆结石、胆囊炎引起的右胁疼痛有缓解作用。其黄酮类成分能调节胆汁成分,排石颗粒等含金钱草的制剂需配合大量饮水使用。肾功能不全者应减量慎用。

使用清肝利胆中药期间应保持低脂饮食,避免辛辣刺激食物,规律作息以减轻肝脏负担。建议定期复查肝功能,若出现食欲减退、皮肤瘙痒等异常应及时就医。中药调理需根据体质差异调整配伍,切忌自行长期服用单一药物,肝胆系统疾病患者更应遵医嘱规范治疗。








