股癣使用多种药膏效果不佳，可能与诊断不准确、用药不规范、药物选择不当、存在耐药性或合并其他皮肤疾病等因素有关。建议及时就医，在医生指导下进行真菌镜检等检查，明确诊断并调整治疗方案。
股癣是由皮肤癣菌感染腹股沟、会阴、肛周等部位引起的浅表真菌病。如果自行用药前未经过真菌镜检等实验室检查确认，可能将其他皮肤问题误判为股癣，例如湿疹、反向型银屑病或间擦疹。这些疾病的病因和治疗原则与真菌感染截然不同，使用抗真菌药膏自然无效，甚至可能加重病情。正确的做法是前往皮肤科就诊，由医生通过视诊和必要的实验室检查来明确诊断。
即使诊断正确，用药不规范也会导致疗效不佳。抗真菌治疗需要足量、足疗程。涂抹药膏时范围应略大于皮损区域，且症状消失后仍需继续用药一段时间以清除残余真菌，防止复发。如果用药断断续续，或见好就收，容易导致真菌未被彻底清除，病情迁延不愈或反复发作。部分患者可能对常用的唑类抗真菌药物，如咪康唑、酮康唑等产生耐药性，这也是治疗效果差的一个原因。医生可能会建议更换其他作用机制的药物，如丙烯胺类的特比萘芬乳膏或环吡酮胺乳膏。
此外，局部合并细菌感染、患者自身免疫功能低下、患有糖尿病等基础疾病，或者生活环境潮湿、衣物不透气等因素，都可能影响股癣的治疗效果。对于顽固性、泛发性或反复发作的股癣，单纯外用药物可能力不从心，医生会评估后考虑联合口服抗真菌药物进行治疗，如伊曲康唑胶囊或特比萘芬片，但这类药物需在医生严密监测下使用，不可自行服用。
治疗期间及愈后，患者应注意个人卫生，保持患处清洁干燥，穿着宽松透气的棉质内衣裤，并勤换洗。避免与他人共用毛巾、浴巾等物品，家庭成员如有类似症状应同时治疗。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，加强锻炼以提高免疫力。如果调整用药后症状仍无改善，或皮损持续扩大、出现红肿热痛等感染迹象，务必再次复诊，以排除更复杂的皮肤状况。
