子宫肌瘤囊肿可选择药物治疗或手术治疗，具体需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求决定。
药物治疗适用于子宫肌瘤囊肿体积较小且未引起严重症状的情况。常见药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮片等激素类药物，可帮助缩小肌瘤体积并缓解异常子宫出血等症状。孕三烯酮胶囊等孕激素拮抗剂能抑制雌激素作用，延缓肌瘤生长。维生素E软胶囊等辅助用药有助于改善盆腔血液循环。这类治疗适合近绝经期女性或希望保留生育功能的患者，需在医生指导下规范用药并定期复查超声监测肌瘤变化。药物保守治疗期间可能出现潮热、阴道干燥等更年期样反应，通常不影响继续用药。
手术治疗适合肌瘤直径超过5厘米或导致严重贫血、压迫症状的情况。子宫肌瘤切除术能保留子宫完整性，术后需避孕1-2年待子宫肌层修复。腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤较小但存在术后复发可能，适用于浆膜下或肌壁间肌瘤患者。经腹子宫切除术可从根本解决肌瘤问题，适合无生育需求且合并腺肌症的患者。高强度聚焦超声等无创治疗适合不能耐受手术者，但长期疗效有待观察。手术方式选择需结合肌瘤位置、数量及患者年龄综合评估，术后需注意预防盆底功能障碍。
无论选择药物还是手术治疗，子宫肌瘤囊肿患者都应保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品。建议每3-6个月复查妇科超声，观察肌瘤变化情况。日常可适当增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，但要控制红肉及高脂饮食。出现经量骤增、持续性腹痛或尿频加重时应及时就诊，避免发生蒂扭转或恶变等严重并发症。合并贫血者需配合铁剂补充，适度进行瑜伽等舒缓运动改善盆腔血液循环。
