治疗梅毒的药物主要有青霉素G苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松钠、多西环素、阿奇霉素等。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，需根据病程分期和患者过敏情况选择药物，建议及时就医并严格遵循医嘱完成全程治疗。
1、青霉素G苄星青霉素
青霉素G苄星青霉素是治疗各期梅毒的首选药物，通过抑制梅毒螺旋体细胞壁合成发挥杀菌作用。早期梅毒通常单次肌肉注射即可，晚期梅毒需每周注射一次并连续治疗数周。对青霉素过敏者禁用，用药期间可能出现发热、皮疹等赫氏反应，需密切监测。
2、普鲁卡因青霉素
普鲁卡因青霉素适用于对苄星青霉素过敏患者的替代治疗，需每日肌肉注射并持续10-15天。该药可有效穿透血脑屏障，对神经梅毒有较好疗效。使用前需进行皮试，可能出现局部硬结、疼痛等不良反应，合并HIV感染者需延长疗程。
3、头孢曲松钠
头孢曲松钠作为青霉素过敏患者的二线选择，通过静脉或肌肉注射给药，对早期梅毒和潜伏梅毒疗效显著。需每日用药并持续10-14天，常见不良反应包括腹泻、皮疹等。妊娠期梅毒患者使用前需评估获益风险比。
4、多西环素
多西环素是口服治疗梅毒的替代药物，适用于非妊娠成人早期梅毒，通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用。需每日分两次口服并持续14-28天，可能出现光敏性皮炎、胃肠道不适等反应。用药期间应避免日晒并保持充足水分摄入。
5、阿奇霉素
阿奇霉素可用于部分青霉素过敏的早期梅毒患者，但耐药率较高需谨慎选择。单次大剂量口服的便利性是其优势，常见不良反应包括腹痛、恶心等。治疗4周后需复查血清学试验确认疗效，合并HIV感染或晚期梅毒患者不推荐使用。
梅毒患者治疗期间应避免性接触直至血清学转阴，性伴侣需同步筛查和治疗。保持规律作息、均衡饮食有助于免疫力恢复，定期随访血清学检测至少持续1年。注意药物过敏史告知医生，禁止自行调整用药方案，妊娠期患者更需严格监测胎儿状况。出现发热、头痛等神经症状应立即复诊排查并发症。
