乳腺癌内分泌治疗的药物副作用因人而异，多数患者可耐受，但部分可能出现潮热、关节痛、骨质疏松等反应。内分泌治疗药物主要有他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片、依西美坦片、氟维司群注射液等，需严格遵医嘱使用并定期监测。
内分泌治疗通过抑制雌激素水平延缓乳腺癌进展，但药物可能干扰体内激素平衡。潮热是常见反应，表现为突发性面部发热出汗，夜间更明显，可能与下丘脑体温调节中枢受影响有关。关节疼痛多发生于用药初期，以晨僵和手指关节胀痛为主，通常与雌激素水平骤降引发炎症因子释放相关。长期用药可能降低骨密度，增加骨折风险，尤其绝经后女性需每年检测骨密度。部分患者可能出现阴道干涩、性欲减退等生殖系统症状，或轻度肝功能异常。
严重副作用相对少见但需警惕。他莫昔芬可能增加子宫内膜增生概率，需定期妇科检查。芳香化酶抑制剂可能引发高胆固醇血症，增加心血管疾病风险。极少数患者对药物过敏，出现皮疹或呼吸困难。血栓形成虽概率低，但突发肢体肿胀或胸痛需立即就医。抑郁情绪或认知功能变化可能与中枢神经系统雌激素受体被抑制有关。
建议治疗期间保持适度运动缓解关节症状，每日补充1000-1200毫克钙剂和800单位维生素D预防骨质疏松。潮热时可穿着透气衣物，避免辛辣食物。定期复查肝肾功能、血脂及妇科超声，症状持续加重时医生可能调整用药方案。记录副作用发生频率和程度有助于医患沟通，切勿自行停药影响疗效。
