盆腔积液合并阴道炎需根据病因遵医嘱使用抗菌药物、抗真菌药物或中成药，常用药物包括甲硝唑片、克霉唑阴道片、保妇康栓、左氧氟沙星片、妇科千金片等。盆腔积液可能与盆腔炎、输卵管积水等疾病相关，阴道炎常见于细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等感染，需明确诊断后针对性用药。
1. 甲硝唑片
甲硝唑片适用于细菌性阴道病或滴虫性阴道炎引起的盆腔感染，通过抑制厌氧菌和原虫DNA合成发挥抗菌作用。该药对合并盆腔炎的阴道分泌物增多、异味等症状有效，使用期间可能出现胃肠道反应，妊娠期慎用。需配合阴道局部用药增强疗效。
2. 克霉唑阴道片
克霉唑阴道片针对外阴阴道假丝酵母菌病导致的阴道炎，可破坏真菌细胞膜结构。对于白色念珠菌感染引起的阴道瘙痒、豆渣样白带合并盆腔炎性渗出时，需联合口服抗真菌药物。用药期间应避免性生活，糖尿病患者需加强血糖控制。
3. 保妇康栓
保妇康栓为中成药制剂，含莪术油等成分，适用于慢性盆腔炎伴阴道炎引起的下腹坠胀。该药具有行气破瘀作用，可改善局部血液循环，减少炎性渗出。对于湿热瘀结型患者，需配合清热利湿口服中药增强疗效，月经期停用。
4. 左氧氟沙星片
左氧氟沙星片为喹诺酮类抗菌药，适用于需氧菌感染导致的急性盆腔炎合并阴道炎。通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用，对淋球菌、衣原体等病原体有效。用药期间需避免日光暴晒，18岁以下患者及哺乳期妇女禁用。
5. 妇科千金片
妇科千金片含千斤拔、金樱根等成分，用于慢性盆腔炎积液伴气血不足型阴道炎。具有清热除湿功效，可缓解带下量多、腰骶酸痛症状。治疗期间应忌食辛辣刺激食物，需连续用药2-3个月经周期，急性发作时需联合抗生素。
盆腔积液合并阴道炎患者需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴并更换棉质内裤。治疗期间避免盆浴、游泳及性生活，饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、西蓝花等。定期复查超声观察积液变化，若出现发热、剧烈腹痛需立即就医。所有药物均应在医生指导下规范使用，不可自行增减剂量或混合用药。
