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高血压药物调整需严格遵医嘱,根据血压监测结果、合并疾病及药物反应进行个体化方案优化。主要调整方式包括剂量增减、联合用药、剂型更换等,不可自行调整用药。

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高血压药物调整需基于动态监测数据。家庭自测血压或24小时动态血压监测显示控制不佳时,医生可能增加原药剂量或加用二线药物。常用联合方案如钙拮抗剂氨氯地平片与血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦胶囊联用,可增强降压效果。若出现干咳等血管紧张素转换酶抑制剂不良反应,可换用氯沙坦钾片等替代药物。对于清晨血压骤升者,可能调整服药时间为晚间或改用缓释剂型硝苯地平控释片。合并糖尿病或肾病时优先选择具有器官保护作用的沙库巴曲缬沙坦钠片。调整期间需密切观察有无低血压、电解质紊乱等异常,定期复查肝肾功能。

高血压患者应保持每日盐摄入量低于5克,适当增加芹菜、菠菜等富钾蔬菜摄入。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳,避免剧烈运动引发血压波动。戒烟限酒,保证7小时睡眠,通过冥想缓解精神压力。建议使用带记忆功能的电子血压计,每日固定时间测量并记录,复诊时提供完整数据供医生参考。若出现头晕、视物模糊等不适,应立即就医评估是否需要紧急调整用药方案。

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