吃避孕药后怀孕的胎儿通常可以保留的，但需结合具体情况由医生评估风险。避孕药失败后妊娠主要与药物类型、服用时间、个体代谢差异等因素有关，多数情况下胎儿发育不受明显影响，但存在一定概率的激素干扰风险。
短效避孕药主要成分为低剂量雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境实现避孕。规范用药情况下避孕成功率较高，但漏服、呕吐腹泻或药物相互作用可能导致避孕失败。现有医学研究表明，短效避孕药中的激素成分不会直接导致胎儿畸形，意外妊娠后继续妊娠的胎儿畸形率与普通人群无显著差异。部分研究提示孕早期大剂量接触合成激素可能轻微增加胎儿泌尿生殖系统异常风险，但实际发生概率极低。建议在确认妊娠后立即停用避孕药，通过超声检查明确胚胎着床位置及发育情况。
紧急避孕药含左炔诺孕酮等高效孕激素，在无保护性生活后72小时内服用可阻止受精卵着床。若服药后仍怀孕，理论上存在胚胎接触高浓度激素的可能性。但目前临床数据未显示紧急避孕药会增加胎儿先天性异常或流产风险，药物对胚胎的影响通常表现为全或无效应，即要么导致早期自然流产，要么不影响后续正常发育。需特别关注的情况包括：多次重复使用紧急避孕药后妊娠、服药时已存在宫外孕风险因素、或合并使用其他致畸药物。这类情况下建议通过血清HCG监测和超声检查排除异位妊娠。
所有避孕药后妊娠的孕妇均应进行规范的产前检查，重点排查妊娠11-13周的NT超声和血清学筛查，妊娠20-24周的系统超声排畸检查。日常生活中需保持均衡饮食，每日补充400微克叶酸直至孕12周，避免吸烟饮酒等不良习惯。若孕期出现阴道流血、腹痛等异常症状应及时就医，由产科医生评估是否需要加强胎儿监测。
