药疹可通过停用致敏药物、局部护理、抗过敏治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗等方式处理。药疹通常由药物过敏反应、药物代谢异常、免疫系统紊乱、遗传易感性、药物相互作用等原因引起。
1、停用致敏药物
立即停用可疑致敏药物是处理药疹的首要措施。药疹通常表现为皮肤红斑、丘疹或水疱，严重时可出现全身症状。患者需记录用药史，帮助医生明确致敏药物。对于必须使用的治疗药物，医生可能建议更换为化学结构不同的替代药物。部分患者停药后症状可自行缓解。
2、局部护理
轻度药疹可进行局部皮肤护理。使用温和的清洁剂清洗患处，避免搔抓。冷敷有助于缓解瘙痒和红肿，可选用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素乳膏如丁酸氢化可的松乳膏外涂。保持皮肤湿润有助于修复皮肤屏障，可选择无刺激的保湿剂如凡士林。避免接触可能加重刺激的物质。
3、抗过敏治疗
中重度药疹需进行抗过敏治疗。口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片可缓解瘙痒和过敏症状。对于广泛皮损患者，医生可能建议短期使用泼尼松片等糖皮质激素。静脉注射葡萄糖酸钙或维生素C有助于减轻过敏反应。治疗期间需监测药物不良反应。
4、糖皮质激素治疗
重症药疹如Stevens-Johnson综合征需系统使用糖皮质激素。甲泼尼龙注射液或地塞米松注射液可抑制过度免疫反应。治疗需在监护下进行，逐渐减量以防反跳。同时需预防感染，维持水电解质平衡。严重黏膜损害需眼科和口腔科协同处理。糖皮质激素使用需权衡获益与风险。
5、免疫调节治疗
顽固性或复发性药疹可考虑免疫调节治疗。静脉注射免疫球蛋白能中和致病抗体，抑制炎症反应。免疫抑制剂如环孢素软胶囊可用于糖皮质激素无效的病例。生物制剂如奥马珠单抗对特定类型药疹可能有效。治疗前需评估患者免疫状态，排除活动性感染等禁忌证。
药疹患者应避免再次接触致敏药物及结构类似物，就诊时主动告知过敏史。日常选择宽松透气的棉质衣物，避免过热刺激。饮食宜清淡，多饮水促进药物排泄。记录用药日记有助于识别致敏药物。出现新发皮疹或原有皮疹加重应及时复诊。恢复期皮肤可能遗留色素沉着，需注意防晒。保持规律作息，增强免疫力有助于预防药疹复发。
