藿香正气水不能与头孢类抗生素、甲硝唑、替硝唑、氯霉素、酮康唑等药物同时服用。藿香正气水含有乙醇成分，与上述药物联用可能引发双硫仑样反应，导致头痛、心悸、呼吸困难等不良反应。
一、头孢类抗生素
头孢哌酮钠、头孢曲松钠等头孢类抗生素与藿香正气水联用会抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醇代谢产物乙醛蓄积。患者可能出现面部潮红、恶心呕吐、血压下降等症状。头孢类抗生素常用于呼吸道感染、尿路感染等细菌性疾病治疗期间需避免接触含乙醇制剂。
二、甲硝唑
甲硝唑片、甲硝唑氯化钠注射液等硝基咪唑类药物会干扰乙醇代谢酶系统。与藿香正气水联用可能引发心悸、胸闷等心血管系统反应。该药多用于厌氧菌感染或滴虫性阴道炎治疗，用药期间及停药后7天内均应禁酒及含乙醇药品。
三、替硝唑
替硝唑片、替硝唑栓等药物同样具有双硫仑样反应风险。与藿香正气水联用可能导致腹痛、视物模糊等中毒症状。该药常用于牙龈炎、盆腔炎等炎症治疗，用药期间需严格避免摄入含乙醇食物或药物。
四、氯霉素
氯霉素片、氯霉素胶囊等药物与乙醇联用会加重肝脏代谢负担。可能出现黄疸、肝功能异常等不良反应。该药多用于伤寒、脑膜炎等严重感染，治疗期间需监测肝功能并避免使用含乙醇制剂。
五、酮康唑
酮康唑片、酮康唑乳膏等抗真菌药会增强乙醇毒性。与藿香正气水联用可能引发嗜睡、低血压等中枢神经系统抑制表现。该药用于手足癣、体股癣等真菌感染时，需在停药后至少72小时再接触含乙醇物质。
服用藿香正气水前后24小时内应避免驾驶或操作精密仪器。慢性病患者、孕妇及肝功能异常者使用前需咨询医师。建议用药期间保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，注意观察是否出现皮疹、头晕等过敏反应。若需联合用药，应间隔至少48小时并在医生指导下进行。
