盆腔积液是妇科常见现象，分为生理性和病理性两类。生理性积液通常无需特殊处理，可自行吸收；病理性积液需针对病因治疗，如抗感染药物、手术引流等。具体处理方式需结合积液量、症状及病因综合判断。
生理性积液多见于排卵期、月经期或妊娠早期，液体量少且无症状。这类积液与卵巢分泌液体积聚有关，通常1-2个月经周期内自然消退。日常建议避免剧烈运动，定期复查B超监测变化。
盆腔炎性疾病是病理性积液的常见原因，多由细菌感染引起。患者可能出现下腹坠痛、发热或异常阴道分泌物。治疗需选用广谱抗生素如头孢曲松联合多西环素，或莫西沙星单药治疗。急性期需卧床休息，禁止性生活。
子宫内膜异位症导致的积液常伴随进行性痛经和性交痛。腹腔镜手术可清除异位病灶，术后配合GnRH-a类药物如亮丙瑞林抑制复发。建议患者避免摄入高雌激素食物，如蜂王浆等。
肿瘤性积液需警惕卵巢癌或输卵管癌可能。超声检查发现分隔状积液伴CA125升高时，应行腹腔镜探查术。根据病理结果选择肿瘤细胞减灭术或化疗方案。
结核性盆腔炎在发展中国家仍可见，表现为长期低热、消瘦和月经紊乱。确诊需子宫内膜活检找结核杆菌，规范抗结核治疗需6-9个月，常用异烟肼、利福平联合方案。
出现持续腹痛、积液量突然增加或伴随消瘦等症状时，建议尽早就医。绝经后女性发现盆腔积液需优先排除恶性肿瘤，及时进行肿瘤标志物检测和影像学评估。
