头皮毛囊炎可通过局部清洁护理、外用药物、口服药物、物理治疗和手术治疗等方式改善。该病主要由细菌感染、真菌感染、皮肤屏障受损、内分泌失调和免疫异常等因素引起。
细菌感染是头皮毛囊炎最常见的原因,金黄色葡萄球菌为主要致病菌。患者会出现红色丘疹或脓疱,伴有疼痛或瘙痒。治疗需选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物,严重时可口服头孢氨苄。
真菌感染以马拉色菌为主,表现为头皮屑增多伴毛囊性丘疹。酮康唑洗剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物能有效控制症状。合并明显炎症时可短期使用曲安奈德益康唑乳膏。
皮肤屏障受损常见于频繁染烫、过度清洁等行为。表现为头皮干燥脱屑,易继发感染。建议使用含神经酰胺的温和洗发产品,避免抓挠刺激。可配合红光照射促进修复。
内分泌失调多见于青春期或油性肤质人群,皮脂分泌旺盛导致毛囊堵塞。除调节作息外,异维A酸胶丸可抑制皮脂腺活性。伴随痤疮者需联合多西环素抗炎。
免疫异常患者易反复发作,可能伴有糖尿病等基础疾病。除规范抗感染治疗外,需排查血糖异常。顽固性病例可采用窄谱紫外线照射治疗,脓肿形成需切开引流。
日常需保持头皮清洁干燥,避免共用梳洗用具。症状持续加重或伴随发热者应及时就医,糖尿病患者出现头皮红肿热痛需警惕深部感染。