胃溃疡多数情况下不需要手术治疗。胃溃疡的治疗方式主要有药物治疗、生活方式调整和内镜下治疗,仅当出现严重并发症或药物无效时才考虑手术干预。
药物治疗是胃溃疡的首选方案,常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、H2受体拮抗剂如法莫替丁以及胃黏膜保护剂如硫糖铝。这些药物能有效抑制胃酸分泌或保护溃疡面,促进愈合。
生活方式调整对胃溃疡康复至关重要。避免辛辣刺激性食物、戒烟限酒、规律进食可减少胃黏膜刺激。同时需控制精神压力,长期紧张可能加重病情。
内镜下治疗适用于活动性出血或溃疡面较大的情况,通过内镜进行止血或局部药物注射。该方式创伤小且恢复快。
手术干预仅适用于以下情况:溃疡穿孔导致急性腹膜炎、溃疡大出血经内镜治疗无效、幽门梗阻或可疑癌变。常见术式为胃大部切除术或迷走神经切断术。术后需长期随访,防止复发或营养吸收障碍。
若出现呕血、黑便、剧烈腹痛或体重骤降等症状,需立即就医评估是否需手术。