新生儿泪囊炎需注意眼部清洁、按摩手法、用药规范、感染预防和及时就医五大事项。该病主要由鼻泪管发育不全或阻塞引起,表现为眼部分泌物增多、流泪、结膜充血等症状。
保持眼部清洁是基础护理措施。每日用无菌棉签蘸取生理盐水,从内眼角向外轻轻擦拭分泌物,避免反复使用同一棉签。清洁后可用温热毛巾敷眼5分钟,温度控制在40℃以下,促进局部血液循环。
正确按摩能帮助疏通鼻泪管。洗净双手后,用食指指腹按压泪囊区内眼角与鼻梁交界处,沿鼻翼方向向下滑动按摩,力度以皮肤轻微下陷为宜。每日按摩3-4次,每次6-8下,哺乳前操作效果更佳。
使用抗生素眼药水需遵医嘱。常见药物包括妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等,滴药前清洁双手,瓶口避免接触眼睑。滴入下眼睑结膜囊后闭眼2分钟,不同眼药需间隔5分钟使用。
预防继发感染要避免交叉污染。患儿专用洗脸毛巾需每日煮沸消毒,接触眼部前后彻底洗手。避免带新生儿去人群密集场所,防止呼吸道感染加重泪囊炎。
若保守治疗2周无改善或出现眼睑红肿、发热等症状,需及时眼科就诊。少数患儿可能需行泪道探通术,该手术最佳时机为3-6月龄,成功率可达90%以上。