减肥药需在医生指导下使用，常见的药物有奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片、利拉鲁肽注射液、西布曲明胶囊、氯卡色林片等。减肥药适用于特定肥胖人群，不可自行服用，需结合饮食运动干预。
一、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，能减少肠道对脂肪的吸收，适用于体重指数超过28的肥胖患者。该药可能导致脂肪泻、胃肠胀气等不良反应，长期使用需监测脂溶性维生素水平。服药期间需配合低脂饮食，避免高脂食物加重胃肠道不适。
二、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片主要用于2型糖尿病患者的血糖控制，对伴有胰岛素抵抗的肥胖患者有一定减重效果。常见副作用包括恶心、腹泻等胃肠道反应，严重肾功能不全者禁用。该药需随餐服用，用药期间应定期监测肾功能和维生素B12水平。
三、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液是一种GLP-1受体激动剂，通过延缓胃排空和增加饱腹感帮助减重，适用于肥胖合并2型糖尿病患者。可能出现恶心、呕吐等不良反应，甲状腺髓样癌病史患者禁用。需皮下注射使用，起始剂量需逐步增加以减轻胃肠道反应。
四、西布曲明胶囊
西布曲明胶囊通过抑制食欲中枢减少食物摄入，但因可能增加心血管风险已在我国禁用。该药曾用于体重指数超过30的严重肥胖患者，使用期间需密切监测血压和心率。目前正规医疗机构已不再推荐使用此类中枢性减肥药。
五、氯卡色林片
氯卡色林片是一种5-HT2C受体激动剂，通过调节食欲帮助减重，适用于体重指数超过30的肥胖患者。常见副作用包括头痛、口干等，抑郁症患者慎用。该药需每日两次，建议在医生指导下短期使用并配合行为疗法。
使用减肥药需严格遵循医嘱，不可自行购买服用。建议通过调整饮食结构、增加有氧运动等健康方式控制体重，每日保持30分钟以上快走、游泳等运动，适当增加蔬菜水果和优质蛋白摄入，减少高糖高脂食物。定期监测体重和身体指标，如有不适及时就医，避免盲目追求快速减重而损害健康。
